De stand van mondiale statistieken over beperking in 2026 — wat wordt gemeten, wat niet, en waarom de kloof zo langzaam sluit

Twee decennia nadat de Washington Group on Disability Statistics haar Short Set on Functioning publiceerde, beschikt de wereld eindelijk over een verdedigbaar hoofdcijfer: 1,3 miljard mensen, ongeveer 16% van de wereldbevolking, leeft met een significante beperking, volgens de WHO-monitoringupdate van 2024 van het World Report on Disability. Dit cijfer stoelt op een meetinfrastructuur die twintig jaar kostte om op te bouwen — en toch vier bevolkingsgroepen nog altijd vrijwel geheel mist. Meer dan 55 nationale statistiekbureaus passen nu de Washington Group Short Set toe; meer dan 90 landen met lage en middeninkomens publiceren gegevens van de UNICEF/WG Child Functioning Module; het VN DESA Compendium 2025 brengt circa 120 landen in kaart die ten minste enige verslaggeving over SDG-indicatoren naar beperkingsstatus publiceren. Het hoofdcijfer is steviger dan ooit. Wat er nog doorheen glipt, is het onderwerp van de rest van dit dossier.

01 · Hoe beperking wordt gemeten in 2026

Drie dingen veranderden tussen het World Report on Disability van 2011 en de WHO-monitoringupdate van 2024, en ze duwen de mondiale prevalentie allemaal in dezelfde richting. De wereld is ouder geworden — de bevolking boven de 60 jaar groeide in 13 jaar met bijna 240 miljoen, en significante functionele beperkingen nemen sterk toe na het zestigste levensjaar. De prevalentie van chronische ziekten, met name diabetes type 2 en de gevolgen ervan, nam in Zuid-Azië en sub-Sahara-Afrika sneller toe dan de bevolkingsgroei. En de meting zelf is verbeterd: de Washington Group-instrumenten, de UNICEF/WG Module on Child Functioning en de Model Disability Survey zijn uitgegroeid tot referentie-instrumenten die hogere en betrouwbaardere tellingen opleveren dan de enkelvoudige ja/nee-vraag “heeft u een beperking?” die ze hebben vervangen.

02 · Het hoofdcijfer, en wat het werkelijk meet

Het WHO-prevalentiecijfer van 16% (circa 1,3 miljard mensen) dient het best gelezen te worden als de ondergrens van een verdedigbare schatting, niet als de ontdekking dat de wereld in 13 jaar meer beperkt is geworden. Van die 1,3 miljard onderscheidt de 2024-update circa 190 miljoen volwassenen met zeer ernstige beperkingen in het functioneren — de populatie voor wie revalidatiediensten, hulptechnologie en persoonlijke-assistentie-aanspraken het meest evident nodig zijn en het minst adequaat worden geleverd. Dat deelcijfer is nauwelijks gewijzigd tussen de rapporten van 2011 en 2024, wat op zichzelf al een bevinding is.

Het cijfer dat u niet in het WHO-hoofdcijfer terugvindt, is beperking per aandoening. Het rapport van 2011 leunde op het Global Burden of Disease (GBD)-kader — jaren geleefd met beperking per specifieke oorzaak — en de 2024-update houdt GBD als bijlage in plaats van als hoofdkader. Een telling op basis van functionele beperking en een telling per aandoening omvatten niet dezelfde populatie: ze met elkaar verwarren leidt tot dubbeltelling van mensen die in meerdere aandoenings­rijen voorkomen en tot ondertelling van mensen wier beperkingen geen duidelijke ICD-11-thuislocatie hebben. De 2024-update behandelt functionele beperking als het primaire kader.

De spreiding — van 2,2% tot 17,8% — is waar het langdurige debat in het vakgebied over vergelijkbaarheid werkelijk over gaat. Het is niet, voor het overgrote deel, zo dat beperking in het VK zeven keer zo veel voorkomt als in India. Het instrument, de drempel waarop iemand wordt meegeteld (enige moeite? veel moeite?), de al dan niet opname van mensen in instellingen, en de bereidheid van respondenten om zichzelf te identificeren verplaatsen het cijfer meer dan de onderliggende epidemiologie. Waar de WG-SS consistent wordt toegepast — in het overgrote deel van Latijns-Amerika met name — liggen de cijfers per land nu in een veel strakker bereik dan een decennium geleden.

03 · De Washington Group-instrumenten en waar ze werkelijk worden toegepast

De Washington Group Short Set on Functioning (WG-SS) bestaat uit zes vragen: moeite met zien, horen, lopen of traplopen, herinneren of concentreren, zelfzorg en communiceren, elk op een vierpuntsschaal voor ernst (geen moeite, enige, veel, kan helemaal niet). De reeks werd midden jaren 2000 ontworpen om kort genoeg te zijn om aan een nationale volkstelling toe te voegen, cultureel neutraal genoeg om over talen heen te vertalen, en voldoende gescoord op ernst om landen­vergelijking mogelijk te maken als de reeks consistent wordt gebruikt. Het secretariaat van de Washington Group telde in zijn 2024-inventarisatie meer dan 55 nationale statistiekbureaus die WG-SS letterlijk of nagenoeg letterlijk hebben toegepast in hun meest recente volkstelling of toonaangevend huishoudonderzoek.

”Meer dan 55” klinkt bescheiden, en dat is het ook. Er zijn circa 200 landen die een decenniale of quinquenniale volkstelling uitvoeren. De WG-SS-gebruikers omvatten het overgrote deel van Latijns-Amerika, een toenemend aantal Afrikaanse statistiekbureaus, verscheidene grote Aziatische landen en een langzaam groeiend aandeel van OESO-leden met hoge inkomens. Niet-gebruikers zijn onder meer landen die nog steeds op een enkelvoudige legacy-vraag (“bent u een persoon met een beperking?”) vertrouwen (gebruikelijk in delen van Zuid- en Zuidoost-Azië en verschillende Golfstaten), landen die een nationaal instrument hanteren dat voor de oprichting van de Washington Group is ontworpen (het ONS van het VK gebruikt de GSS-geharmoniseerde vraag over beperking naast WG-stijlvragen), en landen waarvan de meest recente volkstelling dateert van vóór de laatste herziening van de Washington Group.

04 · Het instrument voor kinderfunctioneren

Voor kinderen is het canonieke instrument de Washington Group / UNICEF Module on Child Functioning (CFM), in 2016 afgerond en nu de referentiemodule voor de leeftijdsgroepen 2–4 en 5–17 jaar. Het MICS-programma (Multiple Indicator Cluster Survey) van UNICEF heeft de CFM standaard opgenomen sinds MICS6; de mondiale uitgave van 2024 bevat CFM-gebaseerde prevalentieschattingen uit meer dan 90 landen met lage en middeninkomens, de breedste vergelijkbare dataset over kinderen met een beperking die ooit heeft bestaan. De 2024-update Seen, Counted, Included van UNICEF rapporteert dat circa 1 op de 10 kinderen van 5–17 jaar in landen met lage en middeninkomens een beperking heeft volgens de CFM-definitie — beduidend hoger dan eerdere schattingen, en in lijn met de directionale bijstelling van de WHO. Voor kinderen onder de 2 jaar bestaat geen internationaal gestandaardiseerd equivalent van de CFM: de variatie in ontwikkelingsmijlpalen in de 0–24 maanden-band is te groot voor een korte module om zinvol te zijn, en dit hiaat is de eerste van vier bevolkingsgroepen die de meetinfrastructuur van 2026 niet adequaat meetelt.

05 · De bevolkingsgroepen die de hoofdcijfers nog altijd missen

Vier groepen worden zelfs in de best uitgeruste nationale onderzoeken systematisch onderteld.

Personen in instellingen

De meeste steekproefkaders van huishoudonderzoeken sluiten residentiële instellingen, langdurige psychiatrische voorzieningen, gevangenissen en vluchtelingenkampen uit — populaties waarin de prevalentie van beperking, met name psychosociale en verstandelijke beperking, aanzienlijk verhoogd is. De Europese Commissie bracht in 2023 in kaart dat er circa 1,4 miljoen Europeanen in residentiële instellingen voor personen met een beperking verblijven, van wie niemand in de standaard huishoudschattingen is opgenomen. Het VN DESA Compendium 2025 noemt de uitsluiting in zijn methodologische bijlage een “eerste-orde ondertelling”.

Personen met een verstandelijke of psychosociale beperking

De zes WG-SS-vragen zijn domein­gebonden vragen die goed scoren op wat ze dekken. Verstandelijke beperking komt gedeeltelijk tot uiting in “herinneren of concentreren”; psychosociale beperking komt gedeeltelijk tot uiting in “communiceren” en deels nergens. De Extended Set en de WG-SS Enhanced module voegen vragen toe over angst, depressie, bovenlichaamsfunctioneren en vermoeidheid, maar Enhanced wordt in 2024 in minder dan twee dozijn landen toegepast. De WHO 2024-update noemt dit het grootste meethi­aat in de huidige instrumenten­familie.

Kinderen onder de 2 jaar

De CFM begint bij 2 jaar en er bestaat geen internationaal gestandaardiseerd instrument voor jongere kinderen. UNICEF en het Early Childhood Development-team van de WHO hebben een hybride klinisch screenings­aanpak getest in zeven landen sinds 2023, maar het werk is methodologisch van aard en nog niet gereed voor nationale uitrol.

Personen in conflict­gebieden en in ontheemding

UNHCR’s statistische halfjaarlijkse publicatie van 2024 telt meer dan 117 miljoen mensen die met dwang zijn ontheemd wereldwijd. Op grond van het beperkte beschikbare bewijs is de prevalentie van beperking in ontheemde populaties aanzienlijk hoger dan in de gesettelde bevolking van dezelfde herkomst — als gevolg van verwonding, armoede en de differentiële mobiliteit van personen met een beperking in crisistijd. Vrijwel geen enkel steekproefkader van een statistiekbureau dekt ontheemde populaties adequaat. De werkgroep Humanitarian Inclusion Standards oefent al sedert 2022 druk uit op UNHCR en IOM om de WG-SS op te nemen in registratie-intake, met wisselende resultaten.

De instrumenten bestaan. De vraag, zoals bij zoveel onderdelen van het invaliditeitsbeleid, is of de gegevens ook worden verzameld.

06 · Het dubbeltellingsdebat, in vier landen

De enkelvoudig meest betwiste operationele vraag in de statistieken over beperking in 2026 klinkt ook het meest technisch: wanneer de zes WG-SS-vragen worden gesteld en een respondent in meer dan één domein moeilijkheden rapporteert, wordt deze persoon dan eenmaal geteld bij de hoogste ernst, eenmaal bij elke ernst boven de drempel, of worden de ernstscore opgeteld? Nationale statistiekbureaus hanteren dit verschillend — en het verschil verplaatst het hoofdcijfer met verscheidene procentpunten.

De volkstelling van Bangladesh uit 2022 rapporteerde 2,8% op basis van een “veel moeilijkheden / kan het helemaal niet”-drempel en een hoogste-domein-regel — het conservatieve uiterste van het WG-SS-spectrum. De volkstelling van Zuid-Afrika uit 2022 gebruikte hetzelfde instrument met een meer inclusieve drempel (enige moeite in twee of meer domeinen, of veel moeite in één) en rapporteerde 6,0%. De IBGE-volkstelling van Brazilië paste een matig inclusieve drempel toe en rapporteerde 8,9%. Het INEGI van Mexico registreert elke gerapporteerde “enige moeite” in een willekeurig domein naast de meer restrictieve categorie, en rapporteert 16,5% — dicht bij het mondiale WHO-cijfer, ver verwijderd van de Zuid-Aziatische buren die ogenschijnlijk hetzelfde instrument hanteren.

Geen van deze bureaus heeft het bij het verkeerde eind. Elk heeft zijn keuze verdedigd in publiek toegankelijke methodologie en elk heeft redenen gegrond in de gegevenscontinuïteit van vorige cycli. De WG-richtlijnen van 2024 bevelen voor het eerst aan om ten minste twee drempelwaarden parallel te rapporteren — een “smalle” telling bij de hoogste ernst en een “brede” telling inclusief “enige moeite”-reacties — precies zodat landen­vergelijking mogelijk wordt.

07 · SDG-verslaggeving naar beperkingsstatus en het Compendium 2025

VN-indicator voor Duurzame Ontwikkelingsdoelstelling 17.18.1 volgt het aandeel van SDG-indicatoren dat, onder andere, naar beperkingsstatus wordt uitgesplitst. Het VN DESA Disability Statistics Compendium, voor het eerst gepubliceerd in 2018 met grote updates in 2022 en meest recentelijk in 2025, is de beste inventaris van het vakgebied voor de vraag welke landen wat produceren.

De kernbevinding van het Compendium 2025 is dat circa 120 landen nu ten minste enige SDG-verslaggeving naar beperkingsstatus publiceren — gestegen van 76 in de baseline van 2018. De diepte varieert: de meeste rapporteren onderwijsgegevens uitgesplitst naar beperking (SDG 4.5.1) en gegevens over arbeidsmarktparticipatie (SDG 8.5); aanzienlijk minder rapporteren gegevens over moedersterfte, justitie of politieke participatie uitgesplitst naar beperking, en vrijwel geen enkel land rapporteert gegevens over klimaatweerbaarheid uitgesplitst naar beperking. De halftijd­evaluatie van het Sendai Framework 2025 wees op dit hiaat: verslaggeving over risicovermindering bij rampen onder SDG 11.5 en 13.1 is nog altijd zeer summier wat betreft uitsplitsing naar beperking, ondanks de eigen toezegging van Sendai uit 2015.

08 · Wat veranderde in 2025–26 en wat 2026 nog mist

Drie concrete ontwikkelingen hervormen het meetlandschap van 2026. Ten eerste heeft de WHO-monitoringupdate van 2024 het hoofdcijfer bijgesteld naar 1,3 miljard en 16% en functionele beperking aangewezen als het primaire kader; rapportage in een ander kader vereist nu extra onderbouwing. Ten tweede heeft het VN DESA Compendium 2025 de eerste land-voor-land-matrix gepubliceerd van SDG-verslaggeving naar beperkingsstatus — waardoor het in kaart brengen van hiaten voor donoren en het maatschappelijk middenveld eenvoudiger is dan ooit. Ten derde heeft de 2024-inventarisatie van het Washington Group Secretariat niet alleen bijgehouden of een land WG-SS gebruikt, maar ook hoe — welke drempel het toepast, of het de Extended Set of Enhanced module inzet, en of zijn microdata openbaar beschikbaar zijn voor heranalyse. De 2025-update voegde negen nieuwe landen toe, waaronder de eerste publiek gefinancierde microdata-publicatie van een groot Zuid-Aziatisch statistiekbureau.

Drie structurele blinde vlekken sluiten waarschijnlijk niet op het huidige traject.

• Vergelijkbare gegevens over de institutionele bevolking. De Europese Commissie bracht in 2023 de regio het meest nauwkeurig in kaart; een vergelijkbare mondiale dataset bestaat niet. Zonder die dataset mist het hoofdcijfer van 16% tientallen miljoenen mensen met de hoogste prevalentie van alle deelpopulaties die het vakgebied telt.
• Vergelijkbare prevalentie van psychosociale beperking. De Extended Set en WG-SS Enhanced bevatten de juiste vragen; de toepassing ervan loopt op een fractie van het WG-SS-gebruikersbestand. Zolang dat niet bijtrekt, ondertelt het mondiale cijfer stelselmatig de populatie voor wie toegangsdrempels het meest nadrukkelijk niet-fysieke aanpassingen vereisen.
• Klimaat- en rampengegevens uitgesplitst naar beperking. De toezegging van het Sendai Framework uit 2015 om verslaggeving over rampenrisicovermindering naar beperking te disaggregeren, is in 2026 vrijwel volledig niet nagekomen buiten een handvol pilot­landen. Nu de frequentie van klimaatgerelateerde rampen blijft stijgen, wordt dit het grootste hiaat in de SDG-disaggregatiematrix.

De rode draad

Twee decennia na de publicatie van de Short Set door de Washington Group wordt de mondiale prevalentie van beperking eindelijk gemeten op een manier die verdedigbare, breed vergelijkbare cijfers oplevert — 16%, circa 1,3 miljard mensen, van wie circa 190 miljoen volwassenen zeer ernstige beperkingen ervaren. De WHO-update van 2024 en het VN DESA Compendium van 2025 zijn op dat kader afgestemd. Wat resteert, is de lange staart van bevolkingsgroepen die het hoofdcijfer mist: personen in instellingen, kinderen onder de 2 jaar, ontheemde bevolkingen en personen met een verstandelijke of psychosociale beperking die de zes functionele-domeinvragen slechts gedeeltelijk vatten. Het dichten van die hiaten is een investeringsbeslissing van de nationale statistiekbureaus, geen onderzoeksprobleem. De instrumenten bestaan. De vraag, zoals bij zoveel onderdelen van het invaliditeitsbeleid, is of de gegevens ook worden verzameld.

Lees meer van Disability World over het CRPD, over nationale regelgeving en over het bredere verslaggevingsoverzicht 2026.